Háziorvostan

Hogyan hatnak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a vesékre?

A University of Virginia School of Medicine kutatói felfedezték, hogy a magas vérnyomás hosszú távú kezelésére általánosan felírt gyógyszerek hogyan pusztíthatják el a vese képességét a vér szűrésére és tisztítására. A felfedezés megnyitja az utat a magas vérnyomás és más érrendszeri betegségek kezelésének jobb módszerei előtt.

2024.12.23. Háziorvostan

Korai figyelmeztető jelek a myeloma multiplexnél, útmutató a társszakmáknak

A myeloma multiplex előfordulása (0,5-5 új eset / százezer lakos / év) az életkor előrehaladtával növekszik. A betegség lefutása rendszerint krónikus, a klinikailag aktív betegségformát sok esetben megelőző stádiumok előzik meg. Sok esetben az indolens betegséglefolyás miatt azonban a diagnózisra is későn kerül sor, már meglévő, nehezen visszafordítható szervkárosodások kialakulását követően. Bár inkurábilis betegségről van szó, a betegség mellett várható élettartam kezelések mellett hosszú, és a diagnózis előtt és után szerzett szervi károsodások meghatározóak a kezelés évei alatt a beteg életminősége szempontjából, így a korai felismerés szerepe is jelentős.

2024.12.20. Háziorvostan

Diverticulitis az Egyesült Államok sürgősségi osztályain

A diverticulitis a sürgősségi osztály (ED) felkeresésének gyakori oka. Mivel azonban a képalkotó vizsgálatok és az antibiotikum-választási lehetőségek bővültek, szükség van aktuális adatokra az incidencia, a komputertomográfia (CT) teljesítménye, az antibiotikum-használat és a diszpozíció időbeli változásairól.

2024.12.19. Háziorvostan

Prosztatarák köpetvizsgálattal?

Több ezer férfi prosztatarákját diagnosztizálhatják egy korábbi stádiumban, amikor az még könnyebben és olcsóbban kezelhető, köszönhetően egy új, otthon elvégezhető köpetvizsgálatnak. Egy innovatív vizsgálat, amelyet a londoni Rákkutató Intézet kutatói vezetnek, azt vizsgálja, hogy a nyálteszt felgyorsíthatja-e a prosztatarák diagnózisát, és pénzt takaríthat-e meg az NHS-nek.

2024.12.13. Háziorvostan

Antibiotikum-használat és kezelési sikertelenség

Bár a legtöbb gyermekkori tüdőgyulladás esetében vírusos etiológia mutatható ki, az antibiotikum kezelés gyakori. Nem ismert azonban az antibiotikumok hatékonysága járóbeteg-ellátásban a tüdőgyulladással diagnosztizált gyermekek esetében. Egy vizsgálat célja az volt, hogy a tüdőgyulladással diagnosztizált, orális antibiotikummal kezelt és nem kezelt gyermekek betegség kimenetelét összehasonlítsa.

2024.12.12. Háziorvostan

Rövid és hosszú távú halálozási kockázat a koraszülést követően

A koraszülés (PTB) az újszülöttkori halálozás egyik vezető oka. Az újszülöttkori időszakon túli halálozásra vonatkozó bizonyítékok azonban korlátozottak, különösen Észak-Amerikában. Egy vizsgálat célja az volt, hogy feltérképezze a PTB és a születéstől a 23-36 éves korig terjedő összhalálozást és az ok-specifikusan bekövetkező halálozás összefüggéseit.

2024.12.11. Háziorvostan

A klinikai vizsgálatoktól a klinikai gyakorlatig: COX-2 gátlás

Egy utánkövetéses vizsgálatban közel 1200 beteg vett részt, akiknek a daganatait molekulárisan szekvenálták, és azt találták, hogy összesen 259 betegnél volt PIK3CA funkcionális mutáció. Feltételezték, hogy az aszpirin vagy az olyan COX-2-gátlók, mint a celecoxib - amely nyilván régóta elérhető már generikusan - kedvezően befolyásolhatják a rosszindulatú vastagbéldaganat kimenetelét.

2024.12.05. Háziorvostan

A nefrológusok sürgetik a krónikus vesebetegségre irányuló kutatást

Németországban több mint 10 millió ember szenved krónikus vesebetegségben (CKD), ami egy súlyos és visszafordíthatatlan állapot. A végstádiumban a betegek rendszeres dialízisre vagy veseátültetésre szorulnak, és a vesefunkció csökkenésével a szív- és érrendszeri kockázat is nagymértékben megnő. A Német Nefrológiai Társaság (DGfN) szerint négyből három beteg nem tud az állapotáról, részben azért, mert a vesefunkció csökkenésének akár 90%-a tünetmentesen is bekövetkezhet.

2024.11.29. Háziorvostan

Fogyókúrás gyógyszerekkel a függőség is kezelhető?

Egy friss tanulmány újabb bizonyítékot szolgáltatott arra, hogy a cukorbetegség és az elhízás kezelésére használt, glükagonszerű peptid 1 receptor agonisták (GLP-1 RA-k) adott esetben az opioidhasználati zavar (OUD) és az alkoholfogyasztási zavar (AUD) kezelésére is alkalmazhatók.

2024.11.28. Háziorvostan

Egy idős betegben egy mérsékelt hiperglikémia vagy egy hipoglikémia a fontosabb?

Egy régóta diabéteszben szenvedő idős embert nem úgy kell kezelni, mint egy fiatal, frissen felfedezett cukorbeteget. Nála az elsődleges cél, hogy a szövődményeket, illetve a mellékhatásokat lehetőség szerint minimalizáljuk. Az idősek sokszor egyedül élnek otthon és nem veszik észre a hipoglikémiákat, főleg ha ehhez még neuropátia is társul. Gyakran gond, hogy sokadszorra is eszméletvesztést okozó hipoglikémiával kerülnek be a kórházba és mégse változtatnak a terápián. Hallgassa meg Prof. dr. Kempler Péter és Dr. Rosta László beszélgetését, hogy ők mit javasolnának hasonló helyzetben.

2024.11.27. Háziorvostan

Így segíthet kivédeni a reflux káros hatásait

A gastrooesophagealis reflux gyakori probléma a népesség körében, sokan úgy vélik, egyszerű felismerni és kezelni a panaszokat. Bár a reflux betegség enyhítésére több házi módszer is ismert, illetve az életmódváltás is sok esetben hoz eredményeket, a refluxos tüneteket mindig komolyan kell venni, hiszen hosszabb távon súlyos szövődményekhez (fekély, vérzés, oesophagitis, nyelőcső szűkület vagy akár daganatos elváltozás) is vezethethet.1,2 Fontos a mielőbbi konzultáció az orvossal, a helyes diagnózis felállítása és a megfelelő terápia meghatározása.

2024.11.22. Háziorvostan

Hogyan függ össze az autonóm neuropátia, a vércukor-variabilitás és a DPP-4-gátló-kezelés?

A magas vércukorszint gyakori szövődménye az autonóm neuropátia, ami jelentős hatást gyakorolhat a szénhidrát-anyagcserére, így posztpandriális hiperglikémiához illetve hipoglikémiához is vezethet. A hipoglikémia azonban mindenképpen egy kerülendő dolog. Hallgassa meg Prof. dr. Kempler Péter és Dr. Rosta László beszélgetését egy nagyon tanulságos esetről, ahol a DPP-4-gátló kezelésre történő váltás oldotta meg a beteg gyakori hipoglikémiáját.

2024.11.22. Háziorvostan