Reumatológia

A myeloma multiplex előfordulása (0,5-5 új eset / százezer lakos / év) az életkor előrehaladtával növekszik. A betegség lefutása rendszerint krónikus, a klinikailag aktív betegségformát sok esetben megelőző stádiumok előzik meg. Sok esetben az indolens betegséglefolyás miatt azonban a diagnózisra is későn kerül sor, már meglévő, nehezen visszafordítható szervkárosodások kialakulását követően. Bár inkurábilis betegségről van szó, a betegség mellett várható élettartam kezelések mellett hosszú, és a diagnózis előtt és után szerzett szervi károsodások meghatározóak a kezelés évei alatt a beteg életminősége szempontjából, így a korai felismerés szerepe is jelentős.

Azoknál, akik rövid kórházi tartózkodásuk alatt szisztémás glükokortikoidokat kaptak, több mint kétszer nagyobb valószínűséggel alakult ki újonnan fellépő cukorbetegség, mint azoknál, akik nem kaptak - jelentették egy nagyszabású tanulmány szerzői, ami több mint egy évtizedes betegnyilvántartás adatait elemezte.

dr Polgár Anna PhD, osztályvezető főorvos - Országos Mozgásszervi Intézet

Egy 10 cikket áttekintő tanulmány szerint a pikkelysömör kezelésére használt biológiai készítményekkel kapcsolatos mellékhatások (AE) közel 9%-a gasztrointesztinális (GI) vonatkozású volt, ami azt sugallja, hogy a relatív arány magasabb lehet az interleukin (IL)-17 gátlók esetében, mint más biológiai készítményeknél.

Továbbra is tisztázatlan, hogy a gyermekkori elhízás vagy súlygyarapodás vezet-e a gyermekkori immunmediált bőrbetegségek kialakulásához.

A gyulladásos bélbetegség (IBD) egyes extraintestinalis manifesztációi (EIM) olyan klinikai, szerológiai és genetikai összefüggéseket mutatnak, amelyek feltárják a mögöttes mechanizmusokat, és új vagy meglévő gyógyszerek célpontjaivá válhatnak - derül ki egy friss tanulmányból.

A Janus-kináz inhibitorok (JAKi) olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a citokin jelek továbbításáért felelős tirozin-kinázokat. Az első JAKi-t 2011-ben hagyta jóvá az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) felnőttek autoimmun reumatológiai ízületi gyulladásának kezelésére. Gyermekgyógyászati indikációt csak 8 évvel később engedélyeztek, akut graft-versus-host betegség kezelésére. Azóta helyileg alkalmazandó és orális szerek kaptak FDA-engedélyt bőrgyógyászati betegségekben szenvedő gyermekek számára.

A körömredő kapillaroszkópia a kapillárisok sűrűségében, hosszában és morfológiájában bekövetkező markáns változásokat azonosítja olyan megbetegedések esetén, mint a köröm pikkelysömör, az onichomikózis és a retronychia.

A reumatoid artritiszes (RA) betegeknél fokozott a kardiovaszkuláris betegségek, köztük a pitvarfibrilláció (AF) kockázata, de az RA hatása az iszkémiás stroke kockázatára a pitvarfibrilláció kapcsán továbbra sem ismert. Egy vizsglat értékelte, hogy a pitvarfibrilláció diagnózisát követően az iszkémiás stroke kockázata tovább emelkedik-e az RA-s betegek körében a nem RA-s betegekhez képest.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

A krónikus gyulladás fokozott kardiovaszkuláris kockázatot jelent reumatoid artritiszben (RA). A biológiai betegségmódosító antireumatikus gyógyszerek (bDMARD) javítják a betegség aktivitását és a kardiovaszkuláris betegségek kimenetelét. Egy vizsgálat értékelte, hogy a bDMARD-ok befolyásolják-e a betegségaktivitás és a gyulladásos markerek hatását a hosszú távú kardiovaszkuláris kockázatot illetően RA-ban.

A denoszumab hatásának értékelése (i) a 2-es típusú cukorbetegség (T2D) előfordulási gyakoriságára és a hosszú távú egészségügyi kimenetelre (mikrovaszkuláris [neuropátia, retinopátia, nefropátia] és makrovaszkuláris [kardiovaszkuláris betegség, cerebrovaszkuláris baleset] szövődmények valamint összhalálozás) T2D-s betegeknél, mielőtt az eredményeket metaanalízis segítségével korábbi tanulmányokkal kombinálnák.

Az Egyesült Államokban körülbelül 55 millió, világszerte pedig körülbelül 1,1 milliárd nő szenved posztmenopauzában. A klinikai gyakorlat számára a menopauzális hormonterápia, a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők, valamint a zsírszegény táplálkozás egészségre gyakorolt hatásairól való tájékoztatás érdekében a Women's Health Initiative (WHI) 1993-1998 között 161.808 posztmenopauzális amerikai nőt (n = 68.132 a klinikai vizsgálatokban) vont be egy  vizsgálatba. A vizsgálat résztvevő a bevonáskor 50-79 év közöttiek voltak, majd 20 évig követték őket.