Infektológia

1998 óta december elsején világszerte milliók emlékeznek meg azokról az emberekről, akik halálát HIV-fertőzés okozta. Ez a nap alkalmat teremt arra, hogy megünnepeljük a járvány megfékezésére tett erőfeszítéseink eredményét, és megerősítsük elkötelezettségünket. Az AIDS világnapja közelebb hozza egymáshoz a világ különböző részein élő embereket, a nemzetközi összefogás jelentőségére irányítva a figyelmet. Az AIDS világnap remek lehetőség mind az állami, mind a civil szférában dolgozók számára, hogy tudatosítsák mindenkiben a járvány jelenlegi helyzetét, a prevenció és a gyógyítás területén elért eredményeket, valamint felhívják a figyelmet a HIV-fertőzöttek és AIDS-betegek gondozásának problémáira az egész világon.

A 2011. november 14-20. közötti időszakban bejelentett heveny fertőző megbetegedések alapján az ország járványügyi helyzete az alábbiakban foglalható össze: Az enterális bakteriális fertőző betegségek közül a bejelentett salmonellosisok száma kismértékben (16%) emelkedett, a campylo-bacteriosis eseteké gyakorlatilag nem változott az előző héthez viszonyítva.

Napjainkra a Földön a HIV/AIDS megbetegedettek száma már meghaladta a 34 milliót, és ez a szám folyamatosan, egyre gyorsabban emelkedik. Az Egyesült Nemzetek (ENSZ) Közös HIV/AIDS Programja, az UNAIDS becslése szerint ma 34 - 46 millió közötti ember él HIV/AIDS-szel, az új fertőzések száma 2010 végéig évente mintegy 5 millió volt és évente átlagosan mintegy 2 millió ember hal meg a betegségben.

Világszerte 1988. óta december 1. minden évben az AIDS elleni küzdelem világnapja. A járvány és betegség elleni aktuális prevenciós és terápiás lehetőségeink birtokában a kampány jelszava évről évre változott, a világnapi figyelemfelhívás elsősorban a fiatalok, a nők, a HIV-fertőzött gyermekek problémáival, a betegséggel összefüggő stigmatizációval és diszkriminációval, később a gyógyszeres kezelés elérhetőségével és az emberi jogokkal kapcsolatban fogalmazott meg elvárásokat.

A 2011. november 7-13. közötti időszakban bejelentett heveny fertőző megbetegedések alapján az ország járványügyi helyzete az alábbiakban foglalható össze: Az enterális bakteriális fertőző megbetegedések száma közel azonos volt az előző év azonos heti értékével.

2011. július-szeptember között a bőr- és nemibeteg-gondozó hálózat összesen 157 syphilis megbetegedést jelentett az Országos Epidemiológiai Központ Járványügyi osztályának, egyharmaddal többet, mint az előző év harmadik negyedévében.

A védőoltásoknak az emberek egészségére gyakorolt pozitív hatását nehéz eltúlozni. A biztonságos ivóvíz kivételével nincs más olyan körülmény, amely nagyobb hatást gyakorolt volna a fertőző betegségek által okozott halálozások csökkenésére és a népesség növekedésére, mint a vakcináció.

A WHO a nemzetközi kutatások eredményére hivatkozva évek óta szorgalmazza a beoltottsági arány jelentős növelését – egyelőre kevés sikerrel. A szokásos éves influenzajárvány a hétköznapok része, kevesen veszik komolyan a fertőzést és lehetséges következményeit.

Specifikus terápia hiányában a megelőzés fontossága felértékelődik. A prevenció leghatékonyabb eszköze KE esetében az aktív immunizálás. A modern vakcinák effektivitása 95-99% között mozog. Jelenleg legalább négy vakcina van forgalomban, amelyek tisztított, formaldehiddel inaktivált vírusokat tartalmaznak.

Akut KE fertőzésben a betegek 45-56%-ban vannak encephalitises tünetei. A tünetek az enyhe meningitistől a súlyos meningoencephalomyelitisig változhatnak. Utóbbi esetében a végtagok petyhüdt parézise, agyidegbénulás 5-10 nappal a láz megszűnése után fejlődik ki.

2011. október 6-ig 109 Listeria monocytogenes fertőzést jelentettek a CDC-nek az USA 24 tagállamából, amely eddig 21 ember halálával végződött. A fertőzés forrásának a Jensen Farmok Rocky Ford fajtájú sárgadinnyéjét jelölték meg. Bár a forrás pontos meghatározása 2011. szeptember 14-én megtörtént, további megbetegedésekre lehet számítani részben a laboratóriumi diagnózis felállítása, részben a betegség hosszabb lappangása miatt.

Elkezdődött a magyarországi háziorvosi szolgálatok ellátása az ingyenesen adható influenza vakcinákkal. Kik jogosultak az ingyenes oltásra? Ad-e védettséget a jelenlegi vakcina H1N1 vírusfertőzéssel szemben? Kinek ajánlott a vakcina? Van-e megfelelő speciális ajánlás?

A KE a Flaviviridae családon belül a Flavivirus genusba tartozik, egyszálú RNS-t tartalmaz. A vírus életciklusának első fázisában a gazdasejt felszínéhez kötődik, ami a viralis E-protein és a gazdasejt heparán-szulfát-receptorának összekapcsolódásával jön létre.