Szakma

2–300 éves lyukasztott fülcimpák - megfigyelések a vácon megtalált múmiákon. VI. rész

Az első részben egy 267 éves múmián talált haemangioma cavernosum esetéről, a második részben a nemi szervek állapotáról, a harmadik részében a múmiák kezén és lábán megmaradt lécrajzolatokról, a negyedik részben a múmiákon megőrződött ajakpír antropo-dermatológiai vizsgálatáról, az ötödik részben a múmiák haj és szőrszálainak vizsgálatairól számoltunk be.

2012.02.04. Bőrgyógyászat

Az influenza terápiájának aktuális kérdései

Az influenza epidémia évről évre sok halálos áldozatot követel, a hospitalizáltak száma több millióra rúg. Kétségkívül a legrémisztőbb jelenség az, amikor különböző állatfajokban új törzsek (pl.: a sertés eredetű A/H1N1 vírus) alakulnak ki, amelyek világméretű járványokhoz vezethetnek. Az influenza elleni készítmények a vírusreplikáció különböző részein avatkoznak be: a vírus kiszabadulását gátló szerek (adamantinok), nukleozid inhibitorok (ribavirin), transzkripció és neuraminidáz-bénítók (NAI) (zanamivir, oseltamivir, peramivir) képviselik az influenza elleni kezelés bázisát. Alkalmazásukat azonban nagyban befolyásolja a toxicitásuk és a gyógyszer-rezisztens, mutáns vírusok szelektálódása. Így az újabb influenza ellenes gyógyszerek kifejlesztése – amelyek a sejt-replikációban szerepet játszó jelátvivő rendszert célozzák meg – csökkenthetné a gyógyszer-rezisztens vírustörzsek megjelenését, és növelné a terápia hatékonyságát.

2012.02.03. Infektológia

A magánpraxis nem fejőstehén!

A kártérítési perekben a sérelmet szenvedett fél sokszor túlértékeli kárát, és irreálisan magas kártérítési összeget követel a károkozótól. A képviseletet ellátó ügyvédnek ekkor kellene mérsékletre intenie ügyfelét, hiszen a bírósági eljárási illeték számításának alapja a pertárgy értéke, azaz minél magasabb összegre perelünk valakit, annál magasabb a bírósági illetékünk és ehhez még hozzáadódnak az igénybevett szakértők, és jogi képviseletet ellátók díjai. Persze mindenki úgy indít el egy pert, hogy győzni fog, és majd a vesztes szépen kifizet mindent, de érdemes átgondolni, mennyibe fog kerülni, ha mégis veszítünk.

2012.02.01. Praxisépítés

Az Amerikai Gyermekgyógyász Akadémia (AAP) Meningococcus Vakcinációra/Booster dózisra vonatkozó frissített ajánlása

A Neisseria meningitidis az invazív bakteriális infekciók szignifikáns oka, és az AAP jelenlegi irányelvévek szerzői összefoglalták néhány kulcsfontosságú pontban a N meningitidis epidemiológiáját az Egyesült Államokban. A fertőzés leggyakrabban az 1 év alatti gyermekek esetében fordul elő. Bár emelkedő N meningitidis fertőzési arány észlelhető körülbelül a 14. életév kezdetével, a 22. életévig kiterjedően.

2012.02.01. Belgyógyászat

Orvos és kommunikáció

Orvos és páciens közös célja a gyógyulás, szándékaik egyezése teremt alapot a kommunikációra és együttműködésre. Mégsem könnyű az üzenetek pontos célba juttatása egy olyan helyzetben, amelyben a nézőpontok, az információ szubjektív feldolgozása és nyelvi megfogalmazása annyira különböző, mint az absztrakt, szakmai szemlélettel rendelkező orvos, és – az érzelmei, testi érzékletei, és laikus elképzelései között sodródó – páciens interakciójában.

2012.01.31. Bőrgyógyászat

Tudásfrissítő: Akut végtagi verőér-elzáródás

A sürgősségi gyakorlatban nem ritka, hogy akut végtagi verőér-elzáródással találkozunk, azonban nem mindig gondolunk rá. Az esetek jelentős részében egyéb krónikus betegség – dominálóan atheroslerosis - fennállása mellett vagy következtében alakul ki. Furcsa módon azonban előfordulhat, hogy kisebb trauma előzi meg az artéria elzáródását, ilyenkor a korábban is meglévő stenosisból lesz occlusio.

Cytomegalovírus colitis

A cytomegalovírus (CMV) colitis gyakori eltérés gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedők között, akik tartósan immunszuppresszív kezelés alatt állnak. Akkor kell gondolnunk rá, ha ezen betegeknél nem-típusos tünetek és eltérések jelentkeznek. Nagyon fontos, hogy immunszuppresszív kezelés alatt álló, IBD-ben szenvedő betegek lázas hasmenése esetén ne csak az alapbetegség aktiválódására gondoljunk, hanem merüljön fel esetleges opportunista kórokozók és az alapbetegséggel nem összefüggő egyéb kórképek lehetősége is.