Szakma

Amennyiben valamelyik kockázatfelmérő skála a rizikó meglétére utal, mind a primer mind a szekunder prevenciót szükséges elkezdeni a decubitus kialakulásának megelőzése céljából.

A nyugat-nílusi vírus / West Nile virus (WNV) által okozott fertőzés hazánkban is előforduló, súlyos idegrendszeri tüneteket is okozó antropozoonózis.

A GERD diagnózisa egyszerű, ha a páciensnek olyan tipikus tünetei vannak, mint a gyomorégés, regurgitáció, vagy ha az endoszkópos vizsgálat az oseophagitis egyértelmű jeleit mutatja (pl. hámerózió). Azonban a GERD-hez kapcsolódó légzési tüneteknél a tipikus emésztéssel kapcsolatos tünetek gyakran hiányoznak, ez a helyzet megfelel az ún. ’csendes/néma GERD-nek’.

1169 beteg szenved Enterohaemorrhagiás coli fertőzésben Németországban, ebből 470 esetben alakult ki a súlyos formájú haemolitikus uraemias szindróma (HUS). A halottak száma 16-ra emelkedett, ebből 15 fő német. Svédország 41 esetet regisztrált, akik közül 15-nél alakult ki HUS, 1 esetben halálos kimenetellel.

A hazai, viszonylag kedvező epidemiológiai helyzet ellenére Magyarországon is jelentősen emelkedni kezdett az újonnan felismert HIV-fertőzöttek száma.

A gátlótestes hemophilia A egy ritka, autoimmun patomechanizmusú szerzett vérzékenység, mely súlyos, kiterjedt bőr- és lágyrészvérzések formájában manifesztálódik. A laboratóriumi diagnózis alapja a megnyúlt, inkorrigábilis APTI, a jelentősen csökkent VIII faktor aktivitás és a gátlótest kimutatása. Kezelésében az ún. „bypass” faktorkoncentrátumok és az immunszuppresszív terápia játsszák a főszerepet.

A személyiségzavarok terápiájában a fő hangsúly a pszichológiai kezelési módszereken van, azonban sok esetben szükség lehet kiegészítő gyógyszeres kezelésre is a társuló érzelmi-hangulati problémák enyhítésére. A farmakoterápiás lehetőségekről lesz szó a továbbiakban.

Ketoacidózisnak nevezzük azt a legtöbbször hányással és exsiccatioval járó állapotot, amelyre az elektrolit- és folyadékháztartás felborulása jellemző, valamint a szervezetben a ketontestek felszaporodása követ a szervezet ph-jának savanyú (ph<7,25) irányba történő eltolódásával.

A veserák szövettani diagnózisa a vesedaganat eltávolítása vagy biopsziája után lehetséges. A sejtmagok grádusát a Furhman beosztás alapján adják meg, mely a legelterjedtebb gradálási módszer. A Furhman grádus független prognosztikai faktora a világossejtes veseráknak (RCC).

A solid daganatok fennmaradásához, növekedéséhez és metastatisálásához elengedhetetlen a tumort tápláló erek újdonképződése. A neovascularisatiót vagy angiogenesist szabályozó molekulák ígéretes célpontjai a daganatterápiának. Az angiogenesist gátló szerek egyik legismertebbje, az anti-VEGF hatású bevacizumab immár klinikai vizsgálatokban is bizonyította hatékonyságát a petefészek daganatok kezelésében.

Nemrégiben közzétették az USA-ban 2010-ben leggyakrabban felírt 10 gyógyszer toplistáját. Infektológiai szempontból bennünket, infektológusokat főként a 7. és 8. gyógyszer érint, amelyek a makrolidok és a penicillinek közül kerültek ki. Ami meglepő, hogy az egyik antibiotikumról igen fontos információt közölt az FDA mellékhatásfigyelő-rendszere 2010. április és június között. Vajon van-e összefüggés a két információ között?

A személyiségzavarok klinikai képének rövid áttekintése után jelen részben a kezelés főbb irányvonalairól ejtünk szót. Mivel a személyiségzavar önmagában, mint mentális zavar igen összetett jelenség, ezért a tudományosan megalapozott bizonyítékokon alapuló orvoslás még csak a kezdeti fázisában jár.