Szakma

A cukorbetegekkel foglalkozó szakorvosok erélyesebben igyekeztek csökkenteni pácienseik vérnyomását, mint a magas vérnyomású, többi betegét, de a legújabb eredmények szerint ennek szívet védő haszna nincsen, viszont vannak kedvezőtlen mellékhatásai. Az ACCORD óriástanulmány eredményeit az Amerikai Szívgyógyász Kollégium kongresszusán ismertették.

A szívnek betegségek következtében rosszul záró vagy nyíló billentyűit szükség esetén műtéttel évtizedek óta tudják kezelni, cserélni, de egy új technika az egyik billentyű hibáját a mellkas fölnyitása nélkül is jelentősen javíthatja. Az új eljárásról az Amerikai Szívgyógyász Kollégium idei kongresszusán számoltak be.

A legionellosis intracellularis kórokozója nem reagál azokra az antibiotikumokra, melyeket az otthon szerzett pneumoniában kell elsőként választani. A béta-laktám antibiotikumok hatékonyak pneumococcus pneumoniaban, de ezek alkalmazása esetén a legionella okozta pneumonia progrediál. Az időfaktor rendkívül fontos, mert a kórkép lefolyása súlyos, és a sokszervi elégtelenségbe gyorsan belecsúszhat a beteg. Melyik antibiotikum a hatékonyabb?

Cikksorozatunk következő részében a humán papilloma vírus elleni védőoltásokkal kapcsolatos ajánlásokat ismertetjük.

A dió rendszeres ropogtatása javítja a cukorbetegek ereinek állapotát és csökkenti koleszterinszintjét, ezért igen jót tesz az egészségüknek. A biztató hírt a betegségek megelőzésével foglalkozó Amerikai Kollégium kongresszusán ismertették.

A koszorúér-betegség szempontjából nagy kockázatú betegeknek csak a fele kap koleszterincsökkentő készítményt, pedig ezzel a gyógyszeres kezeléssel sok esetleg halálos szívrohamot lehetne elkerülni. Német kutatók vizsgálatának eredményeit az European Heart Journal közölte.

Bár a gyermekkori 1-es típusú diabetesek jó compliance és az optimális glikémiás kontroll eltérése közötti összefüggést a gyakorlati útmutatók leírják, nem volt korábban a tanulmányok olyan szisztematikus összegzése, ami a jó compliance és a glikémiás kontroll összefüggését vizsgálta.

A következő ajánlásokban a guideline a PMR differenciál diagnózisát, terápiára való reagálást, monitorozást, relapsus kezelését illetően nyújt útmutatást. Mindenképpen figyelembe kell vennünk, hogy izolált laboratóriumi eltérések típusos klinikai tünetek nélkül nem indokolják az immunszuppresszív terápia bevezetését.

A krónikus vesebetegség és a cukorbetegség, illetve a két kór összefüggése olyan fenyegető kockázat napjainkban az európai lakosság számára, hogy a probléma megelőzésére minden európai kormányzatnak, az egészségügyért felelős politikusoknak és szakértőknek többet kell tenniük - hangoztatták Strasbourgban az Európai Parlament tagjai a Vese világnapja alkalmából rendezett sajtószemináriumon.

A kardiovaszkuláris betegségek prevenciójában és kezelésében kitüntetett szereppel bírnak a thrombocytagátló szerek. Legnagyobb tapasztalat a kis dózisú aspirin kezeléssel gyűlt össze, de főleg az acut coronaria szindrómák esetén egyre nagyobb teret nyer a clopidogrel is. Mindkét gyógyszer alkalmazása esetén problémát jelenthet a vérzéses szövődmények mellett a rezisztencia.

A Journal of Ultrasound in Medicine folyóirat márciusi számában megjelent szerkesztői cikkben a Harvard Egyetem egyik professzora sürgeti az orvosokat, hogy a CT helyett inkább az ultrahangot válasszák elsődleges diagnosztikai eszközként női kismedencei és alhasi panaszok esetén.

A súlyos állapotban lévő betegek a leginkább kiszolgáltatottak. Sürgősségi ellátásuk során gyakrabban sérül emberi méltóságuk, kapcsolattartásuk, önrendelkezésük, vagy éppen elmarad a törvény szerinti tájékoztatás. Az egészségügyi törvény betegjogi fejezete nagy lehetőség, s egyben felelősség is.

Nyílt vita tört ki a német orvostársadalomban a rákszűrés előnyeiről, illetve hátrányairól.