diabetológia

Az elmúlt évtizedben bevezetett új támadáspontú antidiabetikumok forradalmasították a cukorbetegség kezelését. A glukagonszerű peptid 1 (glucagon-like peptide 1, GLP-1) nevű hormont étkezés hatására a bél epitélium L sejtjei termelik. Egészségesekben a GLP-1 fokozza az inzulin, és csökkenti a glukagon szekrécióját, emellett lassítja a gyomorürülést (Harris 2015). Cukorbetegségben a GLP-1 szintje lecsökken. Exogén GLP-1 adásával fokozódik az inzulin szekréció és csökken a vércukorszint (Nauck 1993), ez a hatás gyorsan lecseng, mivel egy dipeptidil peptidáz IV (DPP-IV) nevű enzim lebontja a GLP-1-et (Holst 2006).

A cukorbetegség az egyik legösszetettebb betegség, amelynek kezelése is komplex, egyénre szabott kellene, hogy legyen. Egy több mint 200 000 cukorbeteg adatait tartalmazó retrospektív vizsgálatban arra voltak kíváncsiak, hogy a kezelőorvosok a betegek hány százalékánál csökkentették, vagy állították le a kezelést, ha a vércukor- és vérnyomásértékek a kívántnál alacsonyabbak voltak.

Mi emeli meg nagyobb mértékben a vércukrot: a jégkrém vagy a sushi? A Cell folyóirat 2015. novemberi számában megjelent közlemény szerint a Weizmann Intézet kutatói 800 ember vércukorszintjét monitorozták egy héten keresztül, és arra a következtetésre jutottak, hogy az egyes ételek által kiváltott vércukorszint-emelkedés egyénenként változik.

Egyes szakértők szerint túlsúlyos emberek számára a jövőben az egyéni adatok alapján összeállított étrend és edzésterv, azaz az ún. precíziós fogyókúra nyújthat segítséget.

„Ami az egyik embernek jó, az a másiknak méreg” - tarja a mondás, és ezzel a Cell orvosi szaklapban megjelent új tanulmány is egyetért. Az izraeli tanulmány ezért a személyre szabott étrendi tervezeteket szorgalmazza, melyek segítségével azonosíthatók a testsúlykontroll és az egészségi állapot szempontjából egyénileg hasznos ételek.

A munkahelyi stressz számos nem kívánt hatást gyakorolhat az egészségi állapotunkra, mindenekelőtt például fokozza a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatát. Azonban máig nincs meggyőző bizonyíték a munkahelyi stressz és az incidentális 2-es típusú diabetes mellitus szoros összefüggésére.

Egy követéses vizsgálat, mely a háziorvosi gyakorlatban alkalmazott személyre szabott diabetes terápiák hatásait értékeli, arra az eredményre jutott, hogy az efféle terápiák a női betegek esetében csökkentik a bármely okból bekövetkező, illetve diabetes-asszociált mortalitást, a férfiaknál azonban nem. A Koppenhágai Egyetem Dr. Marlene Krag vezetésével készült tanulmányát a Diabetologia című szakmai folyóirat közölte.

Holland kutatók bebizonyították, hogy obéz betegek esetében az alacsony zsírtartalmú ételekből álló étrend a diabetes prevenció szempontjából hatékonyabb, mint a kisebb adagokat tartalmazó normál, magas zsírtartalmú ételek fogyasztása.

Lyse Bordier, a francia Bégin Katonai Kórház diabetológus professzora az Európai Diabetes Kutató Társaság (European Association for the Study of Diabetes, EASD) 2015-ös Stockholmi konferenciáján az idősebb diabeteses betegek kognitív hanyatlásának problémájáról tartott előadást.

Dán kutatók azt állítják, hogy minél több antibiotikum terápiában részesül valaki, annál nagyobb a 2-es típusú diabetes kialakulásának kockázata. A Gentofte Kórház kutatóinak eredményeit a Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism szakmai folyóirat közölte.

Egy új obszervációs tanulmány eredménye alapján 40%-kal nagyobb a valószínűsége annak, hogy középkorukra prediabeteses állapot alakul ki azoknál, akik fiatal korukban több mint 100 alkalommal fogyasztottak marihuánát, azokhoz képest, akik soha nem éltek a szerrel. Ugyanakkor a fiatal felnőttkorban történő intenzív marihuána használat nem jár a középkorban kialakuló diabetes kockázatnövekedésével.

Egy tanulmány agyi képalkotás használatával arra a feltételezésre jutott, hogy a magas kalóriatartalmú, egészségtelen ételek iránti vonzódás csökkenthető, és az agy újratréningezhető az egészséges, alacsony kalóriatartalmú ételek preferálására.

Az orvosi terápiás irányelvek olyan nemzetközi szervezetek ajánlásai, mint például az Amerikai Diabétesz Társaság (American Diabetes Association), az Európai Diabétesz Társaság (European Society for the Study of Diabetes) és az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Társasága (American Association of Clinical Endocrinologists), az irányelvek a betegség kontrolljában és a legjobb terápia alkalmazása érdekében - a páciens fizikai állapotától függően - töltenek be összehangoló szerepet.