háziorvostan

2020 decemberében két új mRNS alapú vakcina kapott sürgősségi használatra vonatkozó engedélyt az Amerikai Egyesült Államok FDA hivatalától a SARS-CoV-2 vírus elleni, 16 éves kor feletti személyek körében történő alkalmazásra; azonban a védőoltások sürgősségi engedélyezéséhez felhasznált, klinikai vizsgálatokból származó adatokból kizárásra kerültek a szoptató nők.

A diabéteszes vesebetegség továbbra is a veseelégtelenség vezető etiológiája. A 20. század túlnyomó részében a nefrológusok ezért joggal összpontosítottak magára a vesére, míg a diabétesz kezelését átengedték endokrinológus kollégáiknak. Az utóbbi években azonban több randomizált, kontrollált vizsgálat kimutatta, hogy az újabb diabétesz gyógyszerek képesek kezelni a vércukorszintet és mérsékelni a kedvezőtlen vesekárosító hatásokat.

Az olyan izomtüneteket, mint például a görcsök, a fájdalom, és az egyéb diszkomfort-érzés, - amelyeket sok beteg a nemrégiben számukra felírt sztatinoknak tulajdonít - egyáltalán nem a gyógyszer okozza, hanem az, hogy a beteg számít az ilyen nemkívánatos hatások jelentkezésére, - állapították meg a mostanában teljes terjedelmében közzétett SAMSON randomizált vizsgálat kutatói.

Az olyan izomtüneteket, mint például a görcsök, a fájdalom, és az egyéb diszkomfort-érzés, - amelyeket sok beteg a nemrégiben számukra felírt sztatinoknak tulajdonít - egyáltalán nem a gyógyszer okozza, hanem az, hogy a beteg számít az ilyen nemkívánatos hatások jelentkezésére, - állapították meg a mostanában teljes terjedelmében közzétett SAMSON randomizált vizsgálat kutatói.

2020 legjobb kutatásai. Klinikusok egy csoportja 22 éve dolgozik azon, hogy az aktuálisan megjelenő orvosi publikációkat szisztematikusan áttekintse, és minden évben röviden ismertesse azokat az eredményeket, amelyek vélhetően segíthetik vagy fejleszthetik az alapellátás hatékonyságát.

Talán nincs a köztudatban, hogy a háziorvosi ellátást 1992-ben privatizálták, így az alapellátást gyakorlatilag a magánszektor biztosítja.

A jelenlegi járvány időszakban kiemelt jelentőségű a felső légúti vírusfertőzések gyors és hatékony kezelése, hiszen légúti tünetek esetén mind a felnőtteknek, mind a gyermekeknek a teljes lezárás után is otthon kell maradniuk. Ezekben az esetekben nem mindegy, hogy meddig tart a hiányzás az iskolából, a munkahelyről.

A fertőzés tüdőt érintő és szeptikémiás formái halálosabb kimenetelűek, mint a bubópestis. A tüdőpestis fertőzött állatokból vagy emberekből származó baktériumok belégzésével, laboratóriumi balesetek során vagy szándékos aeroszolizáció révén kapható el.

Az amerikai Járványügyi és Betegségmegelőzési Központ (CDC) 2000 óta első ízben adott ki ajánlásokat a pestis megelőzésére és kezelésére vonatkozóan. Az új iránymutatások a Yersinia pestis kórokozójának szándékos elterjesztéséből eredő, tömeges áldozatokkal járó bioterrorizmus eshetőségére fókuszálnak.

A várható negyedik Covid-19 pandémiás hullám előtt szeretném megosztani az elmúlt másfél évben háziorvosi praxisomban (34 éve vagyok praktizáló háziorvos) szerzett jó tapasztalataimat az inozin-acedoben-dimepranol (továbbiakban IAD) alkalmazásával kapcsolatban influenzaszerű, felső légúti panaszokkal jelentkező pácienseim kezelésében.

A ’Circulation’ szaklap egy másik cikkében a Dr. Carolyn M. Rosner által vezetett kutatócsoport 7 fő, a Covid-19 elleni védőoltás beadását követően akut myocarditis-szerű megbetegedés következtében kórházba került beteg esetsorozatát ismertette két amerikai egészségügyi központból.

Fontos a jelenlegi pandémia vonatkozásában értékelni a vakcinák alkalmazásával összefüggésben esetlegesen előforduló, myocarditissel kapcsolatos aggodalmakat.

Az ivermectint 1975-ben fedezték fel és 1981 óta használják a gyógyászatban. A szer az avermectin családba tartozó parazita elleni gyógyszer. Számos mechanizmuson keresztül öli el a parazitákat. A humán gyógyászatban elsősorban scabiesben, onchocerciasisban, strongyloidiasisban, trichuriasisban, ascariasisban és lymphaticus filariasisban alkalmazzák.