kardiológia

A folyamatosan fennálló pitvarfibrilláció diagnózisa és a katéterablációs kezelés megkezdése között eltelt idő jelentős hatással van az eljárás sikerességére – írja egy új, a Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology című folyóiratban megjelent tanulmány.

A pitvarfibrilláció (AF) gyakori aritmia, amelynek előfordulása az életkor növekedésével korrelációt mutat – 80 év felett már a 10%-ot is elérheti az előfordulás aránya. A szív- és érrendszeri megbetegedések (magas vérnyomás, billentyű betegség, szívelégtelenség) gyakran okoznak ritmuszavart, de más nem kardiovaszkuláris elváltozások is kiválthatnak pitvarfibrillációt: tüdő-, pajzsmirigy-, vesebetegség, cukorbetegség, valamint az elektrolit háztartás zavarai is vezethetnek ritmuszavarhoz. Mivel az AF jelentősen megemeli a stroke és a szívelégtelenség rizikóját, ezért ez hatással lehet a malignus betegségben szenvedők életkilátásaira és életminőségére.

A hét képén egy véna cava inferior (inferior vena cava=IVC) látható. - Forrás: Figure1.

Az orvostudomány és a gyógyszerészet fejlődése egyre több tünet és betegség egyre több hatóanyaggal történő kezelését teszi lehetővé. Ennek következtében, a gyógyszerek interakciója, illetve a megjelenő mellékhatások előrejelzése a matematikai képletekkel leírható variációk száma is kezelhetetlenül nagy számot eredményez – és akkor még nem vettük figyelembe a páciensek egyediségét, az élvezeti szerek, a gyógynövény készítmények és bizonyos ételek hatását.

Az idősebb korosztályban, a gyakori társbetegségek miatt, sokszor nem könnyű a megfelelő terápia beállítása. A gyógyszerek mellékhatásai, illetve az egyes betegségekre szedett különféle gyógyszerek interakciói tovább nehezítik a korrekt kezelést.

Csaknem kétszer nagyobb eséllyel alakulnak ki szív- és érrendszeri betegségek azoknál a cukorbetegeknél, akiknél 40 éves kor előtt jelenik meg a betegség, azokkal a betegekkel összehasonlítva, akik csak ezen életkor felett betegszenek meg.

A PLOS Medicine egyik legújabb számában közzétett kutatás szerint a súlycsökkentő műtéteknek számos előnye van azok körében, akiknek 40 feletti a testtömegindexe.

A tudományos vizsgálati eredmények napi gyakorlatba ültetése pácienseink érdeke, az ördög azonban sokszor a részletekben rejlik.

Háromdimenziós MRI segítségével megfelelően felmérhető a nyaki verőerek állapota 2-es típusú cukorbetegekben, így például kideríthető, hogy jelen van-e ezekben az erekben plakkon belüli vérzés. A vizsgálat elvégzése a cukorbetegek későbbi stroke kockázatának előrejelzésében segíthetne – hangzott el az Észak-Amerikai Radiológus Társaság idei éves konferenciáján Torontóban.

Egy új szisztémás áttekintés és meta analízis eredménye szerint a vérnyomás intenzív, a jelenleg javasolt célérték alá történő csökkentése nagyobb vascularis védelmet nyújt, főként a cardiovascularis kimenetelek szempontjából erősen veszélyeztetett betegek számára. A pekingi Egyetem Dr. Xinfang Xie vezetésével készült tanulmányának eredményeit a Lancet orvosi szaklap online kiadása közölte.

A betegellátás során az egészségügyi személyzet minden tőle telhetőt igyekszik megtenni a betegek állapotának javítása, az egészség helyreállítása érdekében. Bármekkora is a ránk nehezedő nyomás (tömeg a váróban, túlóra stb.), a pillanatnyi és közeli veszélyek elhárításán túl, nem szabad megfeledkeznünk pácienseink hosszú távú jólétének elősegítéséről sem.

Abban az esetben, ha belső biológiai óránk ritmusa nem esik egybe a hagyományos, 9-től 5-ig tartó munkarenddel – vagyis magunktól később kelnénk, mint reggel 6-7 óra – akkor hosszú távon olyan metabolikus kockázati tényezőkkel kell számolnunk, amelyek hajlamosabbá tesznek bennünket a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegségek kialakulásának magasabb kockázatára – írja a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism egyik legújabb cikke.

Mi lehet a diagnózis? Forrás: Figure1.