kardiológia

Ezekkel a nem éppen hízelgő szavakkal jellemezte az orvostársait a 2011-es Kanadai Kardiovasculáris Kongresszus egyik előadója Dr. Brian McCrindle, a torontói Beteg Gyerekek Kórházának gyermekkardiológusa.

A STEMI-n átesett betegeknél magas a kockázat új kardiovaszkuláris esemény, korai halál kialakulására. A post-infarktusos betegek 8-10%-a esik át 1 éven belül újra infarktuson. Ezért kell nagy hangsúlyt fektetni a szekunder prevencióra. A legjobb eredmény akkor érhető el, ha a szekunder prevenció már a kórházi tartózkodás alatt megkezdődik.

Az idei Európai Kardiológia Társaság Kongresszusán tették közzé a PRODIGY tanulmány eredményeit, amely alapján megkérdőjelezhető a 24 hónapig tartó kettős thrombocyta gátlás (DAPT) szükségessége stentelést követően.

Az ún. SHIFT (Systolic Heart Failure Treatment with the If inhibitor Ivabradine Trial) tanulmány első eredményeit a tavalyi Stockholmi ESC Kongresszuson prezentálták, az idein további kedvező hatásairól számoltak be krónikus szívelégtelenség esetén.

A nemrégiben lezajlott Európai Kardiológia Társaság (ESC) Kongresszusán tették közzé az ARISTOTLE tanulmány eredményeit, ami a warfarin és egy új, orális Xa faktor inhibitor, az apixaban hatásait hasonlította össze pitvarfibrilláló betegeknél.

NSTE-ACS az akut koronária szindróma leggyakoribb manifesztációja, illetve ez a legnagyobb betegcsoport, amely percután koronária intervención (PCI) esik át. A gyógyszeres és intervenciós terápiás lehetőségek ellenére az 1 hónapon túli mortalitás és morbiditás az ST elevációval járó myocardiális infarktushoz (STEMI) hasonlóan magas.

A terápia rezisztens hipertóniás betegek száma növekszik, ezért szükség van új kezelési módok kifejlesztésére. Az állatkísérletek és az első humán klinikai tesztek alapján ígéretesnek tűnik az implantálható carotis sinus stimulátor, amely az esszenciális hipertóniában csökkent baroreflexet aktiválja.

1992-ben a Brugada testvérek írták le, hogy egyes fiatalkori tisztázatlan eszméletvesztések, abortált szívhalál eseteiben a 12 elvezetéses EKG-n jellegzetes eltérések észlelhetők, strukturális szívbetegség nélkül.

A sportolói hirtelen szívhalál ugyan rendkívül ritka (1/50 000-1/100 000 évente), de még így is 2-4-szerese a hasonló korú, nem sportoló populációban észleltnek.

Az utóbbi évtizedek fejlődése magával hozta a kardiológusok diagnosztikus szokásainak változását. Ez a kardiológus már nem az a kardiológus, aki volt, és az sem biztos, hogy ez a változás minden körülmények között előnyös.

A pulmonális artériás hipertónia nőknél gyakrabban fordul elő, a betegség fiatal korban jelentkezik, kezelés nélkül a várható túlélési idő 2,8 év. Legsúlyosabb a kötőszöveti betegségek melletti PAH, míg a congenitális szívbetegségekben a legjobbak a kilátások.

A kardiális reszinkronizációs terápia (cardiac resynchronization therapy- CRT) az 1990-es évek végén kezdett elterjedni a szisztolés funkciózavar okozta szívelégtelenség kezelésére.

Dátum: 2011. 04. 15-17.
Helyszín: Hunguest Hotel Palota, Miskolc-Lillafüred - Erzsébet sétány 1.