Az utóbbi időben érzékelhetően megváltozott a dohányzás füstmentes alternatíváiként emlegetett eszközök körüli diskurzus. A tematikus egészségügyi konferenciákon amellett, hogy egyre robusztusabb tudományos bizonyítékok kerülnek bemutatásra, fokozottan hangsúlyossá vált a füstmentes alternatívákkal kapcsolatos tiltások és tervezett korlátozások kritikája is.
Az állítási és a bizonyítási szükséghelyzet az orvosi kártérítési perekben – tapasztalatok és kihívások
A plasztikai sebészet idén a finom, természetes eredményekről, valamint a legmodernebb technológiákról és kezelésekről szól. Akár kíváncsiak vagyunk az új technikákra, akár tudni szeretnénk, mi a menő az esztétika világában, ezeket a trendeket érdemes figyelemmel követni. Hogy betekintést nyerjünk abba, mi fog hullámokat vetni 2025-ben a plasztikai sebészetben, több ASPS-tag sebésszel beszélgettünk az általuk előre látott trendekről.
Az USA-ban a 2023-as év a cukorbetegségről és a testsúlycsökkentésről szólt. Ennek az évnek az adatai szerint a legkelendőbb gyógyszer a semaglutide volt, az a gyógyszer, amit a nem megfelelően kontrolált 2-es típusú diabeteses betegek kezelésére javasolnak vagy monoterápiában, más gyógyszerekkel együttesen. A második helyre a TNF-alfa-gátló adalimumab került, melyet immunmediált gyulladásos kórképekben alkalmaznak (rheumatoid arthritis, polyarticularis fiatalkori ízületi gyulladás, arthritis psoriatica, psoriasis, spondylitis ancylopoetica és Crohn-betegség). A harmadik helyen az apixaban végzett. A 4-5. helyen is antidiabetikum végzett (dulaglutide, empagliflozin), a 6. helyen pedig ismételten egy immunmodulátor, az ustekinumab. A 7. helyen egy daganatellenes gyógyszer, a pembrolizumab, a 8. helyen a tirzepatide, a 9. helyen egy HIV-fertőzésben alkalmazott vírusellenes szer, a bictegravir (2. generációs integráz-gátló), és végül a 10. helyen a dupilumab végzett.
A frissített irányelv nyolc bizonyítékokon alapuló ajánlást tartalmaz, amik az értékelésre és a kezelési terv meghatározására, a pszichoszociális beavatkozásokra és a farmakológiára terjednek ki. A társaság azt ajánlja (1C), hogy a lehetséges borderline személyiségzavarban(BPD) szenvedő beteg kezdeti vizsgálata tartalmazza az egyén értékelésre jelentkezésének okát; a beteg kezeléssel kapcsolatos céljait és preferenciáit; a pszichiátriai tünetek áttekintését, beleértve a személyiségzavarok és a gyakori társbetegségek fő jellemzőit; pszichiátriai kezelés történetet; a fizikai egészség, valamint a pszichoszociális és kulturális tényezők értékelését; a mentális állapotvizsgálatot; valamint az öngyilkosság, az önkárosítás és az agresszív viselkedés kockázatának értékelését.
Hogy meddig tart egy vakcina védelme? Egy egyszerű vérvizsgálat megadhatja a választ. A kaliforniai Stanford School of Medicine kutatói azonosítottak egy molekuláris jelet a vérben, ami napokkal az oltás után jelenik meg, és előre jelzi az immunválasz tartósságát. A Nature Immunology januári számában közzétett felfedezés átalakíthatja a vakcinák fejlesztését, tesztelését és személyre szabását. A tanulmány betekintést nyújt abba is, hogy egyes vakcinák miért biztosítanak élethosszig tartó védettséget, míg mások hónapokon belül elveszítik hatékonyságukat.
A kutatók szerint a bakteriális vaginózis (BV) egy altípusa növeli a Chlamydia trachomatis (C.trachomatis) fertőzés kockázatát a fekete, illetve spanyolajkú serdülők és fiatal nők körében.
A háziorvosi ellátásban továbbra sem csitul a légúti fertőzések miatti megjelenések száma. Az NNK légúti figyelőszolgálat adatai alapján a 8. héten még egy kicsit emelkedett is azon betegek száma, akik légúti panaszokkal fordultak orvoshoz. Ezek közül a fertőzések közül a dobogós helyet a szezonális influenza vírus szerezte meg, ezt követi az RSV, majd hátul kullog a SARS-CoV-2 vírus. A kórházba került beteg száma ugyanezt az etiológiai eloszlást mutatja.
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy azoknál az egyéneknél, akiknél a széklet hemoglobin (f-Hb) koncentrációja közvetlenül a pozitivitás határértéke alatt van, megnövekedett a vastag- és végbéldaganat kockázata azokhoz képest, akiknél nincs, vagy alacsony az f-Hb koncentráció. A kockázatalapú szűrési javaslatok személyre szabása érdekében kulcsfontosságú az előző szűrés alkalmával mért f-Hb, valamint a kolorektális neoplázia kimutatása közötti dózis-válasz összefüggés megértése.
Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.
A penicillin-allergia kivizsgálása alacsony kockázatú terhes betegek számára ajánlott. A szoptatás nem jelent abszolút ellenjavallatot a gyógyszerallergia értékelésére. Több adatra van szükség azonban a nem penicillin allergia értékeléséhez.
Az amerikai Preventív Szolgáltatások Munkacsoportja (USPTF) a közelmúltban módosította mammográfiás szűrésre vonatkozó ajánlásait a 40-49 éves nőkre vonatkozóan, amelynek lényege, hogy “tájékozott döntéshozatal” helyett a kétévenkénti szűrés fontosságát hangsúlyozzák.
Az amerikai Preventív Szolgáltatások Munkacsoport szerint a csontritkulás szűrése segíthet a csonttörések megelőzésében a 65 éves és idősebb nők, valamint a fiatalabb, menopauzán átesett és fokozott kockázatnak kitett nők esetében.
A Prostate Cancer UK új elemzése szerint a prosztatarák a leggyakoribb rákos megbetegedéssé vált Angliában, a diagnózisok száma két egymást követő évben meghaladta az emlőrákét. Az angliai NHS adatai szerint 2022-ben 50.751 férfinál diagnosztizáltak prosztatarákot Angliában, szemben az ugyanebben az évben diagnosztizált 48.531 emlőrákos esettel. A következő évben (2023) 55.033 férfinál diagnosztizálták a prosztatarákot, míg az emlőrákos esetek száma 47.526 volt.